Recuerda:

• En rojo: los títulos de los subtemas
• En azul: los subtítulos de los subtemas, conceptos, explicaciones…
• En amarillo: trucos o consejos
• En naranja: palabras del diccionario de OpoReal. Pincha en cada palabra para ir al diccionario.
• En negrita: lo más importante. Todo lo que aparece en los resúmenes de OpoReal lo es y puede entrar en los exámenes, pero lo que está en negrita más.
• ESTE RESUMEN ESTÁ HECHO A NUESTRO CRITERIO PERSONAL. RECOMENDAMOS ESTUDIAR DEL TEMARIO COMPLETO Y UTILIZAR LOS RESÚMENES DE OPOREAL COMO APOYO.

1. Primeros Auxilios

1.1 Protocolo P.A.S.

1.2 La Cadena de Supervivencia

Estos son los pasos vitales necesarios para realizar una reanimación con éxito:

1. Reconocimiento de P.C.R. + 112
2. SVB (RCP Inmediata)
3. Desfibrilación precoz
4. SVA + Cuidados post reanimación

2. Valoración primaria y secundaria

2.1 Valoración primaria

• Observar las constantes vitales: consciencia, respiración, circulación, lesiones y hemorragias graves.

Frecuencias en personas adultas:

• Cardiaca: 50-100 latidos/minuto
• Respiratoria: 12-20 respiraciones/minuto

2.2 Valoración secundaria

Una vez veamos que la víctima tiene pulso y respira buscaremos otras posibles lesiones. Para ello haremos una exploración en el siguiente orden:

1. Cabeza
2. Cuello
3. Tórax
4. Abdomen
5. Extremidades (Piernas y brazos)

El nivel de consciencia de la víctima tiene tres niveles:

• Consciente: cuando reacciona a estímulos
• Semiconsciente: Cuando solo reacciona a ciertos estímulos
• No consciente: Cuando no reacciona a ningún estímulo

Si está inconsciente nos fijaremos en las pupilas según su:

• Tamaño: miosis(contraídas), midriasis(dilatadas)
• Reactividad: a la luz
• Simetría: isocoria (igual tamaño), anisocoria (asimétricas)

3. Reanimación cardio-pulmonar (RCP)

3.1 Protocolo

Estos son los pasos a seguir:

1. Seguridad: comprobar nuestra seguridad y la de la víctima.
2. ¿Responde? Crearemos estímulos mediante la voz o el tacto sobre la víctima para ver si responde.

Dos casos:

1. SI responde: Le dejaremos en la posición en la que le encontramos, llamaremos al 112 y realizaremos la valoración primaria.
2. NO responde: Pedir ayuda. Poner a la víctima en decúbito supino (boca arriba). Abrir la vía aérea mediante la maniobra frente-mentón.

Maniobra frente-menton:

El siguiente paso será:

Ahora tendremos dos variables: si respira con normalidad y si no respira.

3.2 ¿Cómo se realiza la RCP?

Pasos a seguir:

1. Colocar a la víctima sobre una superficie dura y plana.
2. Colocar el talón de una mano en el tercio inferior del esternón.
3. Colocar la otra mano encima de la primera, entrelazando los dedos para no lesionar las costillas al presionar.
4. Estando de rodillas y con los brazos totalmente extendidos, colocarse encima del esternón de la víctima y realizar compresiones de 5cm de profundidad.
5. Comprimir el tórax 30 veces a un ritmo de 100 compresiones por minuto, a la misma velocidad.
6. El masaje cardiaco irá acompañado de la respiración boca-boca. Por lo tanto, cada 30 compresiones haremos 2 insuflaciones. 30-2, 30-2…
7. Las maniobras de RCP no pueden ser interrumpidas hasta que la víctima de señales de vida o llegue el equipo de urgencias y se haga cargo.

3.3 RCP en niños y lactantes

En ambos casos se iniciará el protocolo con 5 ventilaciones de rescate, antes de las compresiones.

NIÑOS o mayores de 1 año:

• Ventilaciones: igual que en adultos
• Compresiones: igual que en adultos

LACTANTES (0 a 1 años o peso inferior a 10kg):

• Ventilaciones: Sellar la boca y la nariz del lactante con la boca del rescatador (boca-boca-nariz).
• Compresiones: Se realizan con dos dedos únicamente y la intensidad debe conseguir una profundidad de hasta 4 centímetros.

4. Obstrucción de las vías aéreas (OVACE)

4.1 Tipos de obstrucción

Existen dos tipos de obstrucciones:

Incompleta o parcial

• Síntomas: la persona respira con dificultad, puede hablar, emitirá ruidos extraños y toserá.
• ¿Qué hacer? Animarla a toser hasta que expulse el cuerpo extraño.
• ¿Qué NO hacer? Golpearla en la espalda ya que podría pasar a obstrucción completa.

Completa o total:

• Síntomas: la persona no puede ni toser ni hablar, se pondrá azulado y se llevará las manos al cuello.
• ¿Qué hacer? Maniobra de HEIMLICH.

4.2 Maniobra de Heimlich

5. Hemorragias

Existen 3 tipos de vasos sanguíneos:

• ARTERIAS: la sangre es roja brillante y sale a chorros intermitentes, coincidiendo con el latido del corazón.
• VENAS: la sangre es más oscura y sale de manera continua.
• CAPILARES: Es la que se produce en heridas superficiales y casi siempre coagula por sí sola.

El objetivo del socorrista es evitar la pérdida de sangre del accidentado, siempre que ello sea posible.

HEMOSTASIA = Contención de la hemorragia.

5.1 Hemorragias Externas

Son aquellas en las que la sangre sale al exterior a través de una herida.

¿Cómo actuar?

• Tumbar a la víctima para evitar desmayos.
• Efectuar presión en el punto de sangrado.
• Efectuar la presión durante un tiempo mínimo de 10 minutos con un apósito lo más limpio posible.
• Si continua el sangrado añadir más apósitos ENCIMA del primero, nunca quitar el anterior.
• Elevar la extremidad afectada a una altura superior a la del corazón del accidentado.
• Transcurrido ese tiempo se aliviará la presión pero NO se quitará el apósito.
• Si el sangrado para se vendará la herida por encima de los apósitos.

* En el examen la respuesta correcta suele ser: Compresión directa de la herida y elevación del miembro afectado.

El TORNIQUETE:

• Siempre debe ser la última opción.
• Ante el peligro de pérdida de la vida.
• Cuando exista más de un accidentado en situación de emergencia y un solo socorrista.
• Ante la amputación de un miembro.
• Si fracasan las medidas básicas de actuación.

5.2 Hemorragias Internas

Son aquellas que se producen en el interior del organismo, sin salir al exterior. No podemos detectarlas viendo el sangrado pero existen síntomas para ello:

SÍNTOMAS DE SHOCK:

• Alteración de la consciencia.
• Estado ansioso, nervioso.
• Pulso rápido y débil.
• Respiración rápida y superficial.
• Palidez de mucosas.
• Sudoración fría y pegajosa, generalmente en manos, pies, cara y pecho.
• Hipotensión arterial.

¿Qué hacer?

• Evitar que el herido se mueva.
• NO darle nada de comer ni de beber.
• Control de signos vitales.
• Aflojar todo aquello que comprima al accidentado, a fin de facilitar la circulación sanguínea.
• Tranquilizar al herido.
• Evitar la pérdida de calor corporal.
• Colocar al accidentado estirado con la cabeza más baja que los pies. (Posición antishock)
• Evacuarlo urgentemente.

5.3 Hemorragias Exteriorizadas

Son aquellas que siendo internas salen al exterior a travéz de orificios naturales del cuerpo: oído, nariz, boca, ano y genitales.

• OTORRAGIAS = Oído
• EPISTAXIS = Nariz
• HEMOPTISIS = Pulmón
• HEMATEMESIS = Estómago

6. Quemaduras

La piel es el órgano más extenso de nuestro cuerpo y está compuesto por tres capas en este orden:

• EPIDERMIS (la más externa)
• DERMIS
• HIPODERMIS(la más interna)

6.1 Clasificación de quemaduras

Se pueden clasificar en función de la profundidad y la extensión:

* Para aprenderte los porcentajes, ya que suelen ser preguntables, recuerda que desde la cabeza a los pies va de menor a mayor. Cabeza 9, tronco y brazos 18 y 18 y piernas 36. Se va multiplicando x2.

Basándonos en la extensión de las quemaduras, sabiendo los porcentajes, dividimos las quemaduras en 3:

• LEVES: Cuando la superficie quemada es INFERIOR al 10%.
• GRAVES: Entre el 10% y el 30%.
• MUY GRAVES: Entre el 30% y el 50%
• Si supera el 50% serán prácticamente mortales.

6.2 Actuación ante quemaduras

¿Qué hacer?

• Evacuar a la persona del foco térmico.
• Realizar una evaluación inicial y mantener las funciones vitales.
• Buscar otras posibles lesiones.
• Refrescar la zona quemada. Aplicar agua en abundancia evitando enfriar al paciente y quitarle las prendas de abrigo no adheridas a su piel, joyas, relojes…
• Envolver la zona quemada con gasas.

¿Qué NO hacer?

• Aplicar pomadas, cremas, pasta dentrífica sobre la quemadura.
• Enfriar demasiado a la persona herida.
• Dar comida o líquidos, analgésicos por vía oral.
• Romper ampollas.
• Despegar la ropa que esté pegada a la piel.
• Dejar sola a la víctima.
• Demorar innecesariamente el traslado a un centro especializado.